您好,歡迎訪問深圳遠東婦產醫院官方網站!

8880888882613333
深圳遠東婦產醫院 > 綜合外科 > 兒外科

家有男孩看過來!暑期小兒外科手術可以預約了~~

來源:未知2019-07-04 瀏覽:168次

  六月份的尾巴

  #暑假#的前奏

  最近,很多家長開始咨詢關于兒外科的問題~

  孩子的包皮過長,

  如何護理?割or不割?

  什么是“包莖”?

  割包皮有哪些手術方法?

  暑假小兒包皮開始預約了嗎?

  寶爸寶媽請收下

  關于【家有男孩系列】指南

  ①包莖、包皮過長

  包莖:包皮長且包皮口過小,陰莖勃起或用手將包皮往下翻時,龜頭和尿道口無法露出。

  包皮過長:包皮較長,覆蓋龜頭,但在陰莖勃起或用手將包皮往下翻時龜頭和尿道口能夠露出來。

  包皮包莖不及時手術對孩子的危害:

  一嵌頓性包莖。包皮口徑過小時易卡住生殖器官頭,形成嵌頓性包莖,會因血流不暢而發生水腫。

  二排尿困難。包莖嚴重時,包皮口極其狹小,排尿時包皮內充滿尿液鼓起如球狀,致使排尿困難。

  三容易發炎。由于包皮不能翻起,天長日久會有很多污垢存積在里面,會引起包皮和生殖器官頭發炎。

  四影響發育。生殖器管頭長期被包皮緊鎖,致使青春期后影響生殖器發育,造成生殖器短小,還會影響以后的夫妻生活。

  哪些情況需要手術?

  1、男性兒童進入青春期后,如包皮口狹小,上翻時仍不能露出龜頭和尿道口,且勃起時疼痛,這可能會影響陰莖的發育。

  2、包莖清潔衛生困難,出現反復頻繁發作的包皮龜頭炎。

  3、孩子在尿尿的時候,小雞雞的前端會像氣球一樣鼓起,尿尿也細得像一條線。雖能夠尿出來,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能會對腎臟造成影響。

  4、有些孩子雖然能翻出龜頭和尿道口,但是包皮過長已經給日常清潔帶來麻煩,也需要手術。

  哪個時候做手術好些呢?

  外生殖器在進入青春期后有個快速發育的過程,建議包皮手術于青春前期完成最好,最佳手術年齡為:3—7歲。

  ②小男孩隱睪

  所謂的隱睪就是陰囊內無睪丸,包括了睪丸缺如、睪丸異位及睪丸下降不全;隱睪在足月男嬰1歲時發病率約1%~4.6%,早產兒、低出生體重兒隱睪發生率明顯增加。隱睪癥寶寶不會感到疼痛,所以也不會因此而哭鬧,家長們如果沒有用手去觸摸,通常不太容易發現。

  那到底應該怎么辦呢?

  根據最新的診療指南建議,治療年齡建議自6月齡(校正胎齡)開始,最好在12月齡前,至少在18月齡前完成。根據個體情況選擇不同的治療方案(藥物、開放手術、腹腔鏡手術等)。

  如果寶爸寶媽們發現男寶寶只能摸到一個蛋蛋甚至一個蛋蛋都摸不到,請盡快到醫院就診,以免錯過最佳的治療時間。

  ③小兒腹股溝疝氣

  正常胚胎發育過程中,睪丸或卵巢在下降過程完成后,鞘狀突(腹腔與陰囊或腹股溝處通道)應當閉合。但是當這個通道沒有閉合就會產生腹腔內容物通過通道出來,如腸管,大網膜或卵巢等形成疝氣。

  如何判斷孩子得了疝氣?

  要留意寶寶的大腿根部有沒有反復鼓起的一個包包,這個包包一開始比較小,僅僅在小孩子站立、跑、咳嗽或啼哭時出現,夜間安靜睡覺平臥或用手輕輕按揉就消失了。后來包包可能不斷變大,也不那么容易回去了。那么這個時候寶寶很有可能就是得了疝氣,建議及時就診。

  得了疝氣,怎么辦?

  若孩子小于6個月,小兒腹股溝疝存在自己好的可能,遵循醫囑,先密切觀察。觀察期間,應該減少寶寶持續放聲大哭,嚴重咳嗽,嚴重便秘等情況,這樣可以減少大腿根部包包反復鼓起。

  若孩子大于6個月,建議手術治療。疝氣手術方法分兩種:1.傳統開刀方式,就是在大腿根部開個小口,把鞘狀突扎閉起來。2.微創手術,用腹腔鏡技術將鞘狀突扎閉。微創手術的優勢有:傷口小,恢復快;可以同時檢查對側是否同時有疝氣。

  ④小兒鞘膜積液

  鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。因為先天性腹膜鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個鞘膜腔,它導致液體的積聚、擴張而形成梨形的腔囊,俗稱“水蛋”。根據鞘狀突閉合的位置不同,可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液(先天性)等四種類型。

  小兒鞘膜積液影響生活嗎?

  1. 睪丸周圍的鞘膜積液壓迫睪丸,影響血液循環和溫度調節,嚴重的可能引起患側睪丸萎縮,影響生精功能。

  2. 鞘膜積液過大,將來會影響夫妻生活。

  3. 對于繼發于結核、睪丸炎等疾病者,很可能降低患兒成年后的生育能力。

  如何治療小兒鞘膜積液?

  大多數嬰幼兒的鞘膜積液都有自行慢慢吸收和自行閉合消退的可能,不提倡在12-24個月內予以手術治療。

  對于年齡超過2歲的兒童鞘膜積液患者,其鞘突管閉合的可能性很小,當鞘膜積液持續存在或增加或者有可能并發腹股溝疝時,應予考慮手術治療,時間可選擇在兩歲以后至上學前,手術目的是避免精索受壓導致睪丸因血液循環障礙而萎縮。

  ⑤小兒闌尾炎

  急性闌尾炎是小兒外科的常見急性腹痛原因,最常見于6-12歲的學齡兒童,男性患兒與女性患兒的比例約為3:2。

  急性闌尾炎在病理學上大致可分為三種類型:

  這三種類型代表著炎癥發展的不同階段。

  1.急性單純性闌尾炎;

  2.急性化膿性(蜂窩織炎性)闌尾炎;

  3.急性穿孔性(壞疽性)闌尾炎。

  病因:發病的原因主要是因為闌尾腔的梗阻和細菌的感染。

  闌尾炎的表現有哪些呢?

  簡單的記住他們吧:肚子痛、嘔吐、發熱。

  是不是闌尾炎就是右下腹痛呢?

  情況并不是這樣的,因為神經支配問題,開始發作時位置并不準確,一般開始的時候可能是臍周疼痛,慢慢轉移至右下腹的。

  兒童機體發育尚未成熟,抵抗力差,闌尾炎癥容易擴散。所以小兒闌尾炎原則上不進行保守治療,應該及時手術切除。

  對闌尾的定點清除有兩種方法:1常規的開刀手術。2、腹腔鏡微創手術。

  腹腔鏡手術是在腹壁上打1-3個幾毫米的小孔就可以將發炎的闌尾切除。腹腔鏡損傷小,恢復快,腹壁沒有明顯刀口瘢痕,優勢還是很明顯的。

  史洪軍,副主任醫師,醫學碩士

  從事普外科專業臨床、教學科研工作20余年,具有豐富的專業知識和臨床經驗。

  擅長普通外科常見病、多發病的診斷及治療,尤其對小兒外科、新生兒外科疾病具有較高的診斷治療水平,小兒微創外科腹腔鏡技術突出。

  小兒外科手術“暑期預約”已開始!

  1、預約時間:即日起開始預約。

  2、預約種類包括:小兒斜疝、臍疝、小兒鞘膜積液、隱睪、隱匿型陰莖、包莖等各類小兒外科手術。

  3、預約方式:公眾號回復“姓名+兒外科+電話”或撥打82613333即可!

广东福彩快乐十分下载